信游娱乐:围手术期舒适护理对冠心病患者心理状态及预后的影响

目的探讨围手术期舒适护理对冠心病患者心理状态及预后的影响。方法将2012年至2013年共接受冠状动脉介入手术的290例患者随机分为两组,每组145例。对照组患者接受常规护理,观察组患者在对照组的基础上进行围手术期舒适护理。比较两组患者的护理满意度,舒适度和依从性,观察两组患者的心理状况和生活质量评分。分析患者对患者心理和预后的影响。结果观察两组主要观察指标。观察组和对照组的护理满意度分别为94.5%和81.4%,护理舒适度分别为95.2%和80.0%,护理依从性分别为90.3%和74.5。 %,上述指标的差异有统计学意义(P <0.05,差异无统计学意义。

1.2护理方法

信游娱乐:围手术期舒适护理对冠心病患者心理状态及预后的影响

信游娱乐:围手术期舒适护理对冠心病患者心理状态及预后的影响

对照信游平台:组患者接受常规护理,术前进行皮肤,青霉素和碘过敏试验。在围手术期建立静脉通路以监测生命体征。对患者的异常临床症状给予对症治疗。

观察组在对照组的基础上进行舒适护理。

(1)舒适的心理护理。患者的焦虑,恐惧和其他负面情绪可能引起交感神经兴奋,这可能导致心肌缺血和缺氧。因此,在患者入院之初,他们应该做好沟通和沟通,运用一定的语言技能,引导患者的不良情绪。同时,介绍患者的优势和成功案例,帮助他们建立治疗信心。诚实地与患者沟通,获得患者的信任,了解患者的需求,帮助患者解决实际困难,避免后顾之忧。手术后剧烈疼痛或拔管期间心理舒适的患者可通过注意力转移和心理暗示减少外源性或内源性刺激对患者的影响。

(2)舒适的环境保护。保持病房环境清洁干燥,保持温度和湿度在适当的范围内(温度在22到24°C之间,湿度在60°2),在病房里做好通风,确保空气清新在没有操作设备的情况下简化病房,以控制就诊次数并为患者创造安静的术后恢复空间。它可以为患者播放一些舒缓的音乐,让患者感到高兴。

(3)舒适的饮食护理。给予饮食指导,并根据患者的身体状况和个人喜好指定合理的饮食计划,多吃清淡易消化的食物,多吃含有高纤维素含量的食物,如蔬菜和水果,以免便秘。同时,信游娱乐:瘫痪患者多喝水,促进造影剂的排泄。

(4)舒适的排泄护理。术前指导和练习患者的床和尿,以养成良好的排便习惯。正式手术前5小时,排空尿液。在患者在术后期间卧床休息之后,他将被遮挡以保护患者的隐私。如果发生便秘等,可以给予适量的通便治疗。

(5)舒适的睡眠护理。病房内的灯光柔和,床铺舒适,枕头柔软适中,夜间噪音减弱。在严重疼痛和手术后影响睡眠的情况下,患者可以给予疼痛和镇静药物。在实施护理操作时,尝试选择患者何时醒着以确保患者具有高质量的睡眠。

(6)舒适的镇痛护理。在围手术期期间,密切观察和监测患者的生命体征,并尝试由疼痛引起的患者的个体化治疗要求以最小化患者的疼痛。通过心理干预,护理人员可以缓解患者的压力,增加疼痛阈值。在手术期间,患者可以在没有疼痛的情况下瘫痪。手术后,家人可以伴随并给予情感支持,以便患者在治疗期间可以获得身心舒适。

1.3观察指标和评价标准

观察指标用于调查和分析患者满意度,护理舒适度和依从性等指标。

使用汉密尔顿的焦虑量表评估心理状态,得分为100.分数越高,焦虑程度越高。通过问卷调查评估生活质量,分别对患者的生活状态,心理功能,生理功能和社会功能进行评分。得分为100分。分数越高,生活质量越好[3]。 1.4统计方法

该实验数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析,计数资料对比采用χ2检验,计量资料以均数±标准差表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1护理效果比较

观察两组患者的主观察指标,观察组患者和对照组患者的护理满意度分别为94.5%和81.4%(χ2=6.84,P=0.0002),护理舒适度分别为95.2%和80.0%(χ2=9.21,P=0.0001),护理依从性分别为90.3%和74.5%(χ2=10.01,P=0.0001),上述指标的比较差异均有统计学意义。

比较护理后两组患者的心理状态和生活质量,可见,观察组和对照组患者的心理状态评分分别为(39.3±5.1)分和(60.8±6.7)分,生活质量评分分别为(83.5±7.3)分和(61.7±7.1)分,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。具体统计结果如表1。

3讨论

经皮冠状动脉介入手术治疗冠心病对患者的创伤小,安全性好,且手术的成功率高,效果显著,术后并发症的发生率低,患者的治疗依从性也比较高,属于冠心病微创手术[3]。但总的来说,其仍旧属于创伤性治疗的范畴,患者在围术期产生焦虑、恐惧、抑郁等不良心理状态是无法避免的,而术后求患者保证绝对卧床休息,也可能引起一系列的合并症状,如失眠、腰背酸痛、腹部不适、排尿排便不便甚至是穿刺位置出血等[4],不仅可能加重患者的负面情绪,还会对患者的预后生活质量产生影响。舒适护理旨在通过针对性、个性化的护理模式让患者达成身心愉悦,降低不适感的一种模式[5]。

该研究分别比较了行冠心病介入治疗的患者在围手术期实施常规护理和舒适护理的护理满意度、护理舒适度、护理依从性等指标,结果可见实施舒适护理的患者各项指标均显著优于常规护理的患者。而对其心理状态和预后生活质量进行比较,可见观察组和对照组患者的心理状态评分分别为(39.3±5.1)分和(60.8±6.7)分,生活质量评分分别为(83.5±7.3)分和(61.7±7.1)分,也有相同的规律[6]。史风琴等[2]的研究、沈丽等[3]的研究均与该研究结果相一致,共同正式了舒适护理应用于冠心病介入手术治疗患者中的临床效果。同时沈丽等的研究中对患者的生活质量评分进行了更为细化的评估,包括护理前后患者的角色功能、躯体功能、社会功能、情绪功能等多项指标,深入证实了其有效性。这是该研究的不足和需进一步完善的部分。

心理状态的好坏对机体的影响不同,负面情况可能造成交感神经兴奋,加重患者的心肌缺血缺氧情况[7].而经舒适护理后,患者的焦虑情况显著降低,对术后的恢复也有重意义,且预后生活质量的评分也高于对照组,说明舒适护理在临床应用过程中的优越性[8]。



上一篇:信游娱乐平台:以就业为基础的高职院校校企合作长效机制
下一篇:信游平台:民办高校财务风险分析