颈椎病患者的中医护理经验

目的分析研究中医护理在颈椎病患者中的应用效果,总结中医护理经验。方法将我院2014年1月至2015年9月收治的87例颈椎病患者随机分为常规护理组(42例)和中药护理组(45例)。观察比较常规护理与中医护理的效果。结果中医护理组显效率71.1%,总有效率91.1%,明显高于常规护理组(42.9%和76.2%)。同时,中医护理组头痛、颈痛、上肢痛的vds评分均明显低于常规护理组,差异有统计学意义(p<;0.05)。结论中医护理应用于颈椎病患者的护理效果确切,能明显减轻颈椎病患者的疼痛,对提高治疗效果具有非常重要的临床作用和意义。

颈椎病是临床常见病,多见于增生性颈椎病,颈椎骨关节炎,颈椎间盘突出症,颈神经根综合征等宫颈疾病[1]。单纯药物治疗对颈椎病的疗效不显着,因此加强对该病患者的护理非常重要。医院对2014年1月至2015年9月收治的颈椎病患者实施中医护理,取得了满意的护理效果。报告如下:

1数据和方法

1.1一般资料:2014年1月至2015年9月,根据平行对照和临床开放设计方法,随机选取87例经CT和颈部X线诊断并在我院接受治疗的颈椎病患者。患者分为常规护理组(42例)和中医护理组(45例)。常规护理组的女性患者和男性患者分别为18和24岁;年龄33至68岁,中位年龄(50.42±4.57)岁;病程3.518年,平均病程(8.54±1.57)年;神经根型颈椎病9例,椎动脉型颈椎病7例,交感神经型颈椎病11例,脊髓型颈椎病15例。中医护理组的男女病人分别为19岁和26岁;年龄介于31至70岁之间,年龄中位数为(50.55±4.63)岁;病程3~18.5岁,平均病程为(8.63±1.52)年;神经性颈椎病10例,椎动脉型颈椎病8例,交感型颈椎病13例,脊髓型颈椎病14例。

颈椎病患者的中医护理经验

2组患者的一般资料对比差异无统计学意义,可进行组间比较。

1.2方法常规护理组的42例患者给予常规护理,主包括对患者进行常规的入院宣教,对患者的病情进行观察,对患者进行颈椎病基础知识的健康宣教,给予患者日常护理以及出院指导等;中医护理组的45例患者在上述护理措施的基础上采用中医护理,具体如下

1.2.1情志护理颈椎病患者由于病痛的折磨经常会出现痛苦、焦虑、烦躁等负面情况,护理人员对患者的情绪变化和心理状态进行全面的掌握,对患者详细说明颈椎病出现的原因以及治疗方法,使患者的负面情绪得到疏导[2]。

1.2.2饮食调护给予急性期的患者易消化的食物,给予缓解期的患者当归、党参、黄芪等益气活血通络的药物以及饮食,给予肾虚的患者芝麻、核桃、山药等补益肝肾的食物[3]。

颈椎病患者的中医护理经验

1.2.3生活起居护理患者居住的病房环境应该温暖、向阳、避风;叮嘱患者进行颈部的保暖,衣服选择有衣领的,并且外出时应该围围巾;睡觉时不采取俯卧位,避免颈部肌肉处于紧张状态下[4];枕头最好为10~15cm高度,有坡度的方形枕或者硬度适中的圆枕;夜晚睡觉时应该将被头掖紧,避免肩部受到风寒侵袭。

1.2.4康复指导对患者进行颈椎功能锻炼指导,并对患者详细说明颈椎功能锻炼的重性以及对治疗的意义,让患者每天适当的进行颈部左、右缓慢转头,并且练习望天、耸肩、探头等动作,在锻炼过程中注意动作缓慢,并且坚持锻炼。

1.3疗效标准①护理效果患者的颈僵、头晕、上肢麻木等临床症状均全部消失,对患者进行CT以及X线检查显示病变改善显著,并且颈部不存在任何不适,能够正常活动,则判定为显效;患者的颈僵、头晕、上肢麻木等临床症状均改善明显,对患者进行CT以及X线检查显示病变部分有所好转,颈部能够正常活动,但是劳累后会出现轻微不适的情况,则判定为有效;患者的颈僵、头晕、上肢麻木等临床症状均没有好转迹象,对患者进行CT以及X线检查显示病变部分没有改善,颈部无法正常活动,则判定为无效。②采用VDS评分来对两组患者治疗后的头痛、颈痛、上肢麻痛程度进行评价并比较。

1.4统计学分析本文所得实验数据均采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析,计量资料以均数±标准差(x±s)的形式表示,组间对比采用t检验,计数资料对比采用?字2检验,检验标准P<0.05表示具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者的护理效果常规护理组患者的显效率为42.9%(18/42),有效率为33.3%(14/42),无效率为23.8%(10/42),护理总有效率为76.2%;中医护理组患者的显效率为71.1%(32/45),有效率为20%(9/45),无效率为8.9%(4/45),护理总有效率为91.1%;中医护理组患者的护理效果显著优于常规护理组,组间差异经t检验,有统计学意义(P<0.05)。

2.2比较两组患者的VDS评分中医护理组患者的头痛、颈痛、上肢麻痛的VDS评分均显著低于常规护理组,t=8.14,9.54,7.92,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),见表1。

3讨论

颈椎病在中医中属于'项痹'范畴,是临床上一种较为常见的综合疾病,在对患者进行药物、针灸、按摩、牵引等中医治疗的同时,加强对患者的情志护理、饮食调护、生活起居护理以及康复指导等中医护理工作,对提高该病的治疗效果具有重作用[5]。本研究结果显示,中医护理组患者的显效率为71.1%,护理总有效率为91.1%,均显著高于常规护理组的42.9%和76.2%;同时,中医护理组患者的头痛、颈痛、上肢麻痛的VDS评分均显著低于常规护理组,组间差异经t检验,有统计学意义(P<0.05)。



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